Mutuelle santé en Guadeloupe

ADEP Santé
la complémentaire adaptée
à vos besoins

Face aux remboursements limités de la Sécurité sociale en Guadeloupe, une bonne complémentaire santé est essentielle. ADEP, présent depuis plus de 30 ans sur le territoire, vous propose des formules adaptées à votre profil et à votre budget, avec un accompagnement de proximité

femme contente en guadeloupe

Pourquoi choisir une mutuelle santé en Guadeloupe ?

En Guadeloupe, la Sécurité sociale ne rembourse qu'une partie de vos frais de santé. Sans complémentaire, le reste à charge peut rapidement devenir important pour votre budget. Une mutuelle santé adaptée vous permet de :

  • Bénéficier d’un reste à charge limité sur les soins essentiels
  • Réduire vos dépenses de santé tout en maintenant une qualité de soins optimale
  • Profiter du tiers payant pour éviter d'avancer les frais
  • Limiter les coûts en cas d'hospitalisation ou d'imprévus

ADEP : la complémentaire santé 100% adaptée à vos besoins

100% Santé : reste à charge zéro en optique, dentaire, auditif

Avec les contrats ADEP 100% Santé, vous bénéficiez d'un remboursement intégral sur certaines lunettes, prothèses dentaires et aides auditives. Vous n'avez plus rien à débourser pour ces postes de soins essentiels grâce à la réforme 100% Santé.

Pas d'avance de frais grâce à notre tiers-payant étendu

Profitez de notre réseau de tiers payant étendu et de notre carte à puce qui vous permet d'éviter d'avancer les frais dans une grande majorité des cas. Un avantage considérable pour préserver votre budget et simplifier vos démarches de santé au quotidien.

Services inclus : assistance, protection juridique, prime naissance/mariage

Votre mutuelle ADEP va au-delà des simples remboursements. Elle inclut de nombreux services complémentaires :

  • Une assistance santé en cas d'hospitalisation
  • Une protection juridique pour vous accompagner en cas de litige
  • Des primes de naissance et de mariage pour les moments importants de votre vie (voir conditions en agence)
  • Des forfaits jusqu’à 400 euros par an pour les médicaments non remboursés par la Sécurité sociale mais prescrit par votre médecin traitant.

Une mutuelle sans délai de carence, active dès le 1er jour

Contrairement à de nombreuses mutuelles, chez ADEP, vos garanties prennent effet immédiatement dès le premier jour de votre contrat. Vous êtes couvert sans période d'attente, un avantage considérable pour une protection sans interruption.

100 000+

personnes assurées en 2025

4,72/5

35 ans

d'expérience en Guadeloupe

Pourquoi ADEP ?

  • Plus de 35 ans d'expertise en assurance dans les DOM
  • 8 agences en Guadeloupe pour un service de proximité
  • Des conseillers locaux qui comprennent vos besoins spécifiques
  • Réactivité et simplicité dans toutes vos démarches

Nos offres de complémentaire santé : une couverture selon votre âge et vos besoins

Santé Jeune : les garanties essentielles à petit prix

La santé des 18-30 ans n'est pas à négliger, même quand on se sent en pleine forme. Notre offre Santé Jeune vous propose :

  • 3 niveaux de garanties pour choisir la protection qui vous convient
  • Une couverture des soins courants, hospitalisation, optique et dentaire
  • Une expérience 100% connectée avec application mobile et espace adhérent

Santé Famille : une couverture complète pour les foyers

Protégez l'ensemble de votre famille avec une formule adaptée aux besoins de chacun :

  • 7 formules personnalisables pour une couverture sur mesure
  • Gratuité des cotisations dès le 3ème enfant
  • Des avantages spécifiques comme le forfait vaccins et la prime de naissance (sous réserve d’adhésion de l’enfant au contrat).
  • Des services d'assistance en cas d'hospitalisation (garde d'enfants, aide ménagère...)

Santé Sénior : la tranquillité après 55 ans

À partir de 55 ans, vos besoins en santé évoluent. Notre offre Sénior prend en compte ces spécificités :

  • Des formules pensées pour les besoins seniors avec une attention particulière aux postes de dépenses fréquents
  • Un tarif fixe après 80 ans qui n'évolue plus avec l'âge
  • Un forfait dédié à la médecine douce jusqu’à 5 séances par an : ostéopathie, chiropraxie, étiopathie, psychomotricité, podologie, pédicure, acupuncture, diététicien
  • La prise en charge d’équipements spécifiques, de matériel médical type fauteuil roulant ou de prothèses médicales.
  • Un capital dépendance pour financer du matériel médical si nécessaire Un capital équipement / dépendance : versement de 1 500€ (doublé à 3 000 € en cas d’accident) destiné à l’achat de matériel médical ou de confort.

Comment fonctionnent les remboursements avec ADEP ?

Le partage entre Sécurité sociale et complémentaire

En Guadeloupe, comme en métropole, l’Assurance Maladie rembourse une partie de vos frais de santé selon un tarif de convention. Ce tarif diffère légèrement entre l’Hexagone et les départements d’Outre-mer, avec des montants souvent plus élevés en Guadeloupe.

👉 Votre complémentaire santé ADEP vient compléter ces remboursements pour limiter, voire supprimer, votre reste à charge selon la formule choisie.

📊 Exemples de tarifs conventionnés : Guadeloupe vs Métropole

Acte médical Tarif en Métropole Tarif en Guadeloupe Part Sécu (inclus la participation forfaitaire de 2 €) Reste à charge sans mutuelle
Médecin généraliste 30,00 € 36,00 € 23,20 € 12,80 €
Spécialiste secteur 1 32,00 € 31,80 € 20,26 € 11,54 €
Psychiatre secteur 1 55,00 € (patient plus de 25 ans) 65,00 € (patient plus de 25 ans) 43,50 € 22,00 €

Dépassements d'honoraires, ticket modérateur : exemples concrets

Le ticket modérateur correspond à la part des frais de santé qui reste à votre charge après le remboursement de l'Assurance Maladie. Les dépassements d'honoraires sont des frais supplémentaires que certains médecins peuvent facturer au-delà du tarif conventionné.

Prenons l'exemple d'une consultation chez un spécialiste en Guadeloupe avec dépassement d'honoraires important non adhérent OPTAM :

C'est pourquoi il est essentiel de bien comparer les niveaux de garantie avant de souscrire à un contrat d'assurance santé. À l’ADEP, nous vous aidons à choisir le meilleur rapport qualité-prix selon vos besoins spécifiques et votre budget.

Situation Montant
Prix de la consultation 67 €
Tarif conventionné 23 €
Remboursement Sécurité sociale 14,10€ (70% du tarif conventionné après déduction)
Reste à charge sans complémentaire 52,90 €
Reste à charge avec ADEP (garantie 100%) 46 €
Reste à charge avec ADEP (garantie 200%) 23 €

C'est pourquoi il est essentiel de bien comparer les niveaux de garanties avant de souscrire à un contrat d'assurance santé. À l’ADEP, nous vous aidons à choisir le meilleur rapport qualité-prix selon vos besoins spécifiques et votre budget.

Le remboursement des soins dentaires

Les soins dentaires représentent souvent un poste de dépenses important pour votre budget santé. Entre les consultations, les couronnes, les implants ou l'orthodontie, le reste à charge peut rapidement atteindre plusieurs centaines d'euros. Avec votre complémentaire santé ADEP, ces frais sont considérablement réduits selon votre niveau de garantie.

Pour optimiser vos remboursements, pensez à nous envoyer systématiquement le devis de votre dentiste avant de commencer vos soins.

Une prise en charge optimale en optique

Les équipements optiques constituent une dépense significative, particulièrement si vous avez besoin de verres progressifs ou de lentilles. La Sécurité sociale ne rembourse qu'une infime partie de ces frais.

Avec ADEP, vous bénéficiez non seulement d'une meilleure prise en charge, mais également d'un réseau de partenaires optiques en Guadeloupe qui vous permet de bénéficier du tiers payant optique.

Un avantage considérable : vous n'avancez pas les frais grâce au tiers payant, le règlement s'effectuant directement entre votre mutuelle et le professionnel.

Des garanties avantageuses pour vos appareils auditifs

La réforme 100% Santé vous permet de bénéficier d'une prise en charge intégrale pour les prothèses auditives de classe 1 (plafonnées à 950€ par oreille). Pour les appareils de classe 2 à tarification libre, votre mutuelle ADEP intervient selon votre niveau de garantie pour réduire significativement votre reste à charge. Un avantage considérable pour préserver votre santé auditive tout en préservant votre budget.

Médecines douces et frais paramédicaux remboursés

Votre complémentaire santé ADEP va au-delà des remboursements classiques en prenant en charge de nombreux soins non remboursés par la Sécurité sociale :

  • Médecines douces : ostéopathie, acupuncture, sophrologie
  • Actes de prévention : vaccins non remboursés, substituts nicotiniques
  • Soins spécifiques : contraception, médecines alternatives

Selon votre formule, vous bénéficiez d'un forfait annuel dédié à ces soins qui contribuent à votre bien-être quotidien. N'hésitez pas à demander un devis détaillé à nos conseillers pour connaître précisément vos garanties.

Demandez votre étude personnalisée gratuite

À l'ADEP, vous bénéficiez de solutions fiables, d’une gestion efficace et d’un accompagnement de qualité. Échangeons dès aujourd’hui pour réaliser ensemble une étude personnalisée de vos besoins et vous proposer une couverture parfaitement adaptée à votre situation.

Qualité de Produits

Complémentaire santé, contrat obsèques, contrat de prévoyance, solution d’assistance et de rapatriement.

Qualité de Gestion

En santé, n’avancez pas d’argent auprès de nombreux professionnels de santé avec lesquels nous bénéficions d’un accord de tiers payant.

Qualité de Service

Des agences de proximité, un service de relation clients et un espace client dédié pour faciliter votre quotidien.

Qu'est-ce qu'une mutuelle santé et pourquoi est-elle indispensable en Guadeloupe ?

Mutuelle vs complémentaire santé : quelle différence ?

Les termes "mutuelle" et "complémentaire santé" sont souvent utilisés indifféremment, mais il existe des nuances importantes :

Critère Mutuelle Complémentaire santé
Nature juridique Organisme à but non lucratif, régi par le Code de la mutualité Terme générique pouvant désigner une mutuelle, une compagnie d’assurance, un courtier ou une institution de prévoyance
Statut réglementaire Soumise au Code de la mutualité Soumise au Code de la mutualité, des assurances ou de la sécurité sociale selon l’organisme
Mode de fonctionnement Contrat destiné à compléter les remboursements de la Sécurité sociale, fondé sur un principe de solidarité entre les assurés. Contrat qui complète les remboursements de la Sécurité sociale, avec des modalités variables selon l’organisme
Gestion des bénéfices Les bénéfices sont réinvestis au profit des adhérents Le fonctionnement dépend de l'organisme qui la propose

ADEP, en tant que courtier spécialiste de l'assurance, vous propose les meilleures offres.

On utilise souvent le mot « mutuelle » pour parler d’une couverture santé, mais en réalité, le terme exact est « complémentaire santé ». Ces deux notions sont proches, mais il existe une nuance importante.

Une mutuelle est avant tout un organisme à but non lucratif, régi par le Code de la Mutualité. Elle fonctionne sur un principe de solidarité entre ses adhérents : chacun cotise pour permettre à tous de bénéficier de remboursements santé. Son objectif n’est pas lucratif, et les éventuels bénéfices sont réinvestis dans les services proposés aux membres.

La complémentaire santé, quant à elle, désigne le contrat qui vient compléter les remboursements de la Sécurité sociale. Elle peut être proposée par différents types d’organismes : une mutuelle, une compagnie d’assurance ou un courtier. C’est le cas d’ADEP, qui conçoit des complémentaires santé adaptées à chaque profil – jeunes, familles, seniors – avec une approche claire, locale et sans avance de frais.

En clair :
✔ Une mutuelle est un type d’organisme.
✔ Une complémentaire santé est un contrat, quel que soit l’organisme qui le propose.
✔ Le mot « mutuelle » est souvent utilisé par habitude pour désigner une complémentaire santé… mais il est utile de comprendre la différence !

Les types de contrats santé : individuel ou collectif

Il existe deux principaux types de contrats :

  • Le contrat individuel que vous souscrivez directement pour vous et votre famille
  • Le contrat collectif souscrit par votre employeur dans le cadre de l'ANI (Accord National Interprofessionnel)

Si vous n'êtes pas couvert par un contrat collectif, il est essentiel de souscrire un contrat individuel pour bénéficier d'une protection adaptée.

Pour rappel la loi ANI, qui s'appuie sur l'Accord National Interprofessionnel oblige tous les employeurs du privé à fournir une complémentaire santé à leurs salariés, financée au moins à 50 % par la société depuis 2016.

3 raisons de choisir une mutuelle santé locale en Guadeloupe ?

Agences physiques : un conseiller près de chez vous

Avec nos 8 agences en Guadeloupe, vous bénéficiez d'un accompagnement personnalisé et de proximité. Nos conseillers vous accueillent pour étudier vos besoins et vous proposer la solution la plus adaptée à votre situation.

Réseau médical adapté au territoire

Au fil des ans, ADEP a développé un réseau de professionnels de santé partenaires en Guadeloupe pour faciliter votre accès aux soins. Aujourd’hui c’est plus de 30.000 professionnels de santé qui nous font confiance sur l’ensemble des départements. Ce dispositif vous permet de bénéficier du tiers payants et de service privilégiés auprès de ces praticiens.

Accompagnement personnalisé et tarifs ajustés

En tant qu'acteur local, nous comprenons les spécificités du territoire guadeloupéen et proposons des formules et des tarifs adaptés aux réalités locales. Notre expertise nous permet de vous offrir un accompagnement sur mesure pour toutes vos démarches.

Votre contrat santé n’est plus adapté à vos besoins ? Grâce à nos agences de proximité, vous bénéficiez d’un conseil sur-mesure totalement adapté à votre situation, votre profil et à votre budget. En cas de changement d’assureur, ADEP s’occupe de toutes les démarches administratives à votre place.

Chez ADEP, nous savons que les besoins en santé peuvent varier d’un territoire à l’autre. C’est pourquoi nous proposons des tarifs spécifiques à la Guadeloupe, ajustés aux réalités locales : coût des soins, niveau de remboursement de la Sécurité sociale, etc. Que vous soyez actif, retraité ou travailleur indépendant, nous vous accompagnons avec des solutions personnalisées pour garantir une couverture efficace et au juste prix.

À l’ADEP tous nos collaborateurs sont formés régulièrement pour concevoir, distribuer et gérer des solutions d’assurances répondant à vos besoins et vous offrant la meilleure qualité de gestion.

Prêt à choisir votre mutuelle santé avec ADEP ?

Un devis gratuit, rapide et sans engagement

En quelques clics ou lors d'un rendez-vous en agence, obtenez un devis personnalisé qui correspond exactement à vos besoins et à votre budget, sans aucun engagement de votre part.

Résiliation simplifiée de votre ancienne mutuelle (ADEP s’occupe de tout)

Ne vous inquiétez pas des démarches administratives ! Avec la loi de résiliation infra-annuelle, vous pouvez changer de mutuelle à tout moment après un an d'engagement. ADEP s'occupe de toutes les formalités pour vous tout en assurant la continuité de votre couverture santé.

FAQ

Quelle est la différence entre garantie 100%, 200% et 400% chez ADEP ?

Ces pourcentages correspondent au niveau de remboursement au-delà du tarif conventionné de la Sécurité sociale.

  • 100% : remboursement du ticket modérateur uniquement, soit le tarif de base de la Sécurité sociale.
  • 200% : prise en charge doublée, idéale en cas de dépassements d'honoraires ou de soins coûteux comme les consultations de spécialistes.
  • 400% : remboursement optimal, souvent équivalent au montant total facturé.

Chez ADEP, vous choisissez votre niveau de garantie selon vos besoins et votre budget. Nos conseillers sont à votre disposition pour vous proposer une simulation personnalisée et vous aider à trouver la formule la plus adaptée à votre situation.

Quels sont les délais de remboursement avec la mutuelle ADEP ?

Les remboursements ADEP sont rapides et automatisés grâce à la télétransmission avec la Sécurité sociale.

En moyenne, vous êtes remboursé dans un délai de 48 à 72h après le remboursement de l'Assurance Maladie, selon l'acte médical concerné. Vos remboursements sont directement versés sur votre compte bancaire, sans aucune démarche de votre part.

ADEP vous accompagne pour vous offrir une tranquillité d'esprit et une gestion simplifiée de vos dépenses de santé.

Comment fonctionne le tiers payant en Guadeloupe avec ADEP ?

Le tiers payant ADEP vous permet de ne pas avancer de frais chez un très large réseau de professionnels de santé partenaires en Guadeloupe (pharmacies, opticiens, laboratoires, médecins...).

Vous présentez simplement votre carte de tiers payant ADEP et le règlement se fait directement entre ADEP et le praticien. Ce service est valable sur la majorité des soins courants, y compris en optique 24h/24 grâce à notre carte à puce dédiée.

Avec ADEP, profitez d'une prise en charge optimale de vos soins de santé, sans impact sur votre trésorerie budget.

La complémentaire santé ADEP couvre-t-elle les soins à l'étranger ?

Oui, toutes les formules ADEP incluent une couverture pour les soins à l’étranger.

Dans la plupart des cas cette protection est valable pour les séjours de moins de deux mois, sous condition de remboursement par le régime de Sécurité sociale français.

Vous prévoyez un voyage à l’étranger ? N’hésitez pas à contacter l’agence ADEP la plus proche de vous. Un conseiller pourra vous apporter des conseils sur les démarches à suivre et les bonnes pratiques pour bénéficier d’une couverture santé lors de votre séjour.

Comment résilier ma mutuelle actuelle pour passer chez ADEP ?

Grâce à la résiliation infra-annuelle, vous pouvez changer de mutuelle à tout moment après 12 mois d'engagement. Et bonne nouvelle : ADEP s'occupe de toutes les démarches pour vous :

  • Rédaction de la lettre de résiliation
  • Envoi à votre ancienne mutuelle
  • Suivi de la transition

Vous n'avez aucun justificatif à fournir et aucun frais à payer. ADEP vous accompagne à chaque étape pour vous garantir une transition en toute simplicité et transparence.

Puis-je consulter un médecin en métropole avec ma mutuelle ADEP Guadeloupe ?

Absolument. Votre contrat ADEP est valable partout en France, y compris en Métropole.

Vous êtes couvert de la même manière, que vous soyez en Guadeloupe ou en déplacement à Paris. Le tiers payant fonctionne également dans de nombreuses structures en Métropole.

Pensez à conserver votre carte ADEP avec vous pour bénéficier du tiers payant ou des remboursements rapides. Avec ADEP, votre protection santé vous suit où que vous soyez.

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Nos conseiller(e)s vous accueillent pour vous écouter, vous accompagner, vous rassurer et vous conseiller sur vos besoins en assurance en Guadeloupe : complémentaire santé, obsèques, prévoyance, assistance, assurance auto et habitation, assurance emprunteur. Cliquez sur l'agence ADEP de votre choix pour connaitre l'adresse, les horaires, demander un rendez-vous ou un devis gratuit.